bệnh bạch biến, bệnh vảy nến - những điều nên biết

1. Bệnh bạch biến da


benh bach bien da là một tình trạng trong đó có các mảng trắng phát triển trên da. Vị trí nào trên cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng và hầu hết mọi người bị bạch biến có những đốm trắng trên nhiều khu vực của cơ thể. Bệnh làm da mất sắc tố mãn tính, lành tính, không lây, nguyên nhân rất phức tạp, điều trị còn nhiều khó khăn làm ảnh hưởng về tâm lý bệnh nhân khi tiếp xúc với cộng đồng xã hội.


Melanin là sắc tố làm cho da màu sắc đặc trưng của nó. Bệnh bạch biến được gây ra do sự thiếu hụt của các sắc tố trong da, do phá hủy các tế bào hình thành sắc tố được gọi là tế bào biểu bì tạo hắc tố. Nguyên nhân chính xác của sự phá hủy của các tế bào này chưa biết. Hiện có thuyết giải thích có thể là do hệ thống miễn dịch của cơ thể phá hủy các tế bào, như trong bệnh tự miễn khác. Mặc dù bạch biến ảnh hưởng đến tất cả các chủng tộc như nhau, đó đáng chú ý hơn ở những người có màu da tối.


Là một bệnh khó điều trị, kết quả thất thường, thường áp dụng một trong các biện pháp sau đây:
+ Giải thích cho bệnh nhân không mặc cảm với bệnh tật, chống tự ti ngại tiếp xúc, dùng các mỹ phẩm để xoá tổn thương khi cần giao tiếp.
+ Dùng dung dịch phá cố chỉ để bôi và uống cho bệnh nhân.
+ Dùng meladinin 10 mg.
Uống 2 viên/ 1lần/ ngày, sau uống 5- 10 phút cần phơi nắng hoặc chạy tia tử ngoại
Dung dịch meladinin bôi vào tổn thương, sau bôi 3-5 phút cũng phơi nắng hoặc kết hợp điều trị tia tử ngoại.
+ Dùng dung dịch melagenina bôi vào tổn thương, sau khi bôi 3-5 phút cũng nên phơi nắng.
Hiện nay chưa có cách nào biết để ngăn ngừa hoặc chữa bệnh bạch biến. Tuy nhiên, một số phương pháp, bao gồm mỹ phẩm, tái sắc tố bằng cách sử dụng liệu pháp ánh sáng UV, các loại kem corticosteroid, mất sắc tố của những vùng da không bị ảnh hưởng và ghép da có thể được sử dụng để cải thiện sự xuất hiện của da bị ảnh hưởng bởi bệnh bạch biến.


2. Bệnh vảy nên


Vẩy nến là một bệnh da mạn tính do viêm và chưa thể chữa khỏi hoàn toàn. Bệnh rất thường gặp, chiếm 2-3% dân số thế giới. Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị nhưng bệnh thường kháng trị hoặc dễ tái phát sau khi ngưng sử dụng thuôc. Các thuốc điều trị vẩy nến hệ thống trước đây như methotrexate, cyclosporin và retinoids có nhiều độc tính và tác dụng phụ nên người thầy thuốc cần phải theo dõi sát những bệnh nhân sử dụng các thuốc này. Nguyên nhân của vẩy nến hiện nay được chứng minh có liên quan đến đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào và dấu ấn của cytokine. Vì vậy, các thuốc điều chỉnh miễn dịch chọn lọc với độc tính ít hơn được xem như một thế hệ trị liệu mới trong việc kiểm soát và chữa lành vẩy nến.


Yếu tố di truyền:


Có hai kiểu bệnh rõ ràng trong vẩy nến: kiểu khởi phát sớm và kiểu khởi phát muộn. Vẩy nến khởi phát sớm thường gặp ở độ tuổi 16-22. Loại này có diễn tiến bất ổn và khuynh hướng lan rộng toàn thân. Loại này có liên quan mạnh đến tính di truyền. Trái lại, vẩy nến khởi phát muộn thường gặp ở độ tuổi 57-60. Loại này thường nhẹ và khu trú. Loại này thường ít có liên quan mạnh với tính di truyền như loại khởi phát sớm.


Yếu tố ngoại sinh:


Nhiều yếu tố môi trường cũng góp phần trong sinh bệnh học của vẩy nến. Các yếu tố ngoại sinh như chấn thương, stress, bỏng nắng, phẫu thuật, thuốc và nhiễm trùng làm khởi phát bệnh ở những người có sẵn yếu tố di truyền tiềm tàng. Các yếu tố này còn làm bệnh nặng thêm hoặc tái phát nặng nề.
Mục tiêu điều trị hiện nay
Mục tiêu chua benh vay nen hiện nay chủ yếu dựa vào những điểm chính sau:
- Ngăn cản sự xâm nhập của các tế bào T hoạt hóa từ tế bào nội mô vào thượng bì và bì;
- Ngăn cản quá trình sản xuất cytokine Th1;
- Trực tiếp kháng lại các đáp ứng của cytokine Th1;


phuong phap chua benh vay nen hiện nay vẫn chưa thể chữa khỏi hoàn toàn mà chỉ làm giảm, sạch thương tổn và kéo dài thời gian tái phát. Có nhiều phương pháp điều trị và dựa vào tuổi, phái, dạng lâm sàng, vị trí sang thương cũng như sự lan tỏa của bệnh.
Điều trị tại chỗ thường được sử dụng trong vẩy nến mức độ nhẹ và trung bình. Vẩy nến mức độ trung bình và nặng có thể phải sử dụng quang trị liệu hoặc thuốc hệ thống.